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今日，我院外科在河北省人民医院儿外科、胃肠外科梁巍主任的主刀指导下，共同完成了一例2岁儿童腹腔镜下鞘状突高位结扎手术。手术很顺利，希望孩子，尽快的恢复健康。
患儿，付某，男 2岁 经外科主任和超声检查明确诊断，诊断为先天性鞘膜积液。患儿入院当日手术。患儿术前排尿，麻醉满意后取平卧位，臀部略垫高以便在腔镜探查下更好暴露内环口。于脐环处做5mm纵切口开放式安置Trocar， 建立CO， 人工气腹(维持气腹压8~10mmHg) 。于脐下3cm处置入3mm Trocar， 及3mm左弯抓钳辅助手术
下面是我院外科于洪滨主任和河北省人民医院儿外科、胃肠外科梁巍主任手术中
腔镜直视下辨认患侧未闭合鞘状突内环口，为腹壁下血管外侧的腹膜呈漏斗状隧道向腹股沟管延伸。术中于鞘状突内环口对应的腹壁投射点做约2mm小切口，自此处刺人带双股2-0丝线的“雪橇形”内环口修补针直抵腹膜外间隙，在抓钳辅助下连续于腹膜外潜行缝合鞘状突内环口的外半圈(注意保护精索血管及输精管)，避开输精管约2mm后刺破腹膜，将缝线头端留于腹腔，线尾置于体外，退出缝针。
腹膜外潜行缝合内环口外半圈，将缝合内半圈预留腹腔的双股丝线经外半圈缝线引出腹壁外，腹腔镜直视下于腹腔外打结双重闭合鞘状突内环口。
手术顺利完成，河北省人民医院儿外科、胃肠外科梁巍主任在为患儿清理术后工作
